Viêm da dị ứng ở trẻ em là một bệnh lý ngoài da phổ biến, thường xảy ra do di truyền, tiếp xúc với các dị nguyên và tổn thương rào rào bảo vệ da. Bố mẹ nên chú ý để có biện pháp chăm sóc cho con một cách hiệu quả.
Mục lục
- 1. Viêm da dị ứng ở trẻ em là bệnh lý gì
- 2. Điều trị bệnh viêm da dị ứng ở trẻ em
- 2.1. Cấp ẩm đầy đủ cho da của trẻ bị viêm da dị ứng
- 2.2. Sử dụng Corticosteroid tại chỗ chữa bệnh viêm da dị ứng ở trẻ em
- 2.3. Sử dụng thuốc ức chế Calcineurin tại chỗ chữa viêm da dị ứng ở trẻ
- 2.4. Sử dụng thuốc kháng Histamin cho viêm da dị ứng ở trẻ
- 2.5. Kháng sinh điều trị
- 2.6. Kem bôi da PlasmaKare No5
- 3. Chăm sóc trẻ em bị viêm da dị ứng
- 4. Cách phòng ngừa bệnh viêm da dị ứng ở trẻ tái phát
Viêm da dị ứng ở trẻ em là bệnh lý gì
Viêm da dị ứng (AD) là bệnh viêm da mãn tính phổ biến nhất. Khuynh hướng di truyền, phá vỡ hàng rào biểu bì và rối loạn điều hòa hệ thống miễn dịch là một số thành phần quan trọng của viêm da dị ứng ở trẻ em. Hàng rào bảo vệ da bị suy yếu có thể là bước đầu tiên trong sự phát triển của bệnh dị ứng cũng như AD, dẫn đến tình trạng viêm da và nhạy cảm dị ứng hơn nữa. Những hiểu biết mới về sinh lý bệnh của AD đã tập trung vào cấu hình lipid biểu bì, tương tác miễn dịch thần kinh và rối loạn vi khuẩn.
Nguyên nhân gây viêm da dị ứng ở trẻ em
Có nhiều nguyên nhân gây viêm da dị ứng ở trẻ em. Trong số đó, một nguyên nhân chính là da của trẻ còn non nớt, mỏng manh và rất nhạy cảm, do đó dễ bị kích thích bởi các tác nhân gây dị ứng. Dưới đây là một số nguyên nhân chính gây viêm da dị ứng ở trẻ em:
Di truyền
Tỷ lệ viêm da dị ứng ở trẻ em có cha hoặc mẹ bị bệnh là 60% và tăng lên gần 80% đối với trẻ có cả cha lẫn mẹ bị bệnh. Ngoài ra, gần 40% bệnh nhân mắc các trường hợp mới được chẩn đoán báo cáo có tiền sử gia đình mắc bệnh viêm da dị ứng ở ít nhất một người họ hàng cấp một. Con cái của cha mẹ bị viêm da cơ địa có nguy cơ phát triển bệnh viêm da cơ địa cao hơn khi được 3 tuổi. Tỷ lệ phù hợp mắc bệnh viêm da dị ứng cao hơn nhiều được quan sát thấy ở các cặp song sinh cùng trứng (77%) so với các cặp song sinh cùng trứng (15%).
Dị ứng thức ăn
Một số trẻ em có khả năng phản ứng dị ứng với một số loại thức ăn. Khi tiếp xúc với những loại thức ăn gây dị ứng, da của trẻ có thể xuất hiện các triệu chứng như nổi mẩn đỏ và gặp ngứa ngáy. Ngay cả trẻ sơ sinh cũng có thể bị dị ứng do các chất dị ứng trong thức ăn mẹ được truyền vào sữa mẹ và bé tiếp xúc khi bú. Các loại thức ăn dễ gây dị ứng bao gồm trứng, hải sản, các sản phẩm chế biến sẵn và thức ăn có chứa nhiều chất bảo quản.
Tác động từ môi trường
Các chất gây dị ứng môi trường nhiều lần đã được chứng minh là gây ra đợt cấp của viêm da dị ứng ở những người nhạy cảm. Tiếp xúc với các chất kích thích, khí hậu, đổ mồ hôi, chất gây dị ứng trong không khí, vi sinh vật và căng thẳng/tâm lý thường gây ra các đợt cấp.
Các chất kích thích tiếp xúc (ví dụ: xà phòng, dung môi, quần áo len, chất kích thích cơ học, chất tẩy rửa, chất bảo quản, nước hoa) làm tổn thương lớp vỏ, tạo ra viêm nhiễm, kích ứng và là lối vào cho các tác nhân gây hại từ môi trường.
Các tác nhân vi sinh vật (ví dụ: S. aureus, nấm men Pityrosporum, sinh vật Candida, Trichophyton dermatophytes) hoạt động theo hai cách khác nhau để thúc đẩy các đợt bùng phát viêm da dị ứng. Các vi sinh vật xâm nhập trực tiếp vào da, tạo ra vết thương và viêm tại chỗ, đồng thời gây ra phản ứng dị ứng toàn thân
Hàng rào bảo vệ da bị thay đổi
Hàng rào bảo vệ da bị khiếm khuyết gây ra tình trạng mất nước, cho phép các chất gây kích ứng và dị ứng xâm nhập vào da gây viêm
Triệu chứng của viêm da dị ứng trẻ em
Hầu hết trẻ em bị viêm da dị ứng đều có triệu chứng đáng chú ý là ngứa dữ dội và khô da.
Viêm da dị ứng được chia thành các thể dưới đây:
- Cấp tính: Các sẩn và mụn nước ban đỏ ngứa dữ dội trên vùng da ban đỏ; thường liên quan đến các vết trầy xước và xói mòn trên diện rộng kèm theo tiết dịch huyết thanh.
- Bán cấp: Ban đỏ, tróc vảy và đóng vảy
- Mãn tính: Các mảng da dày lên, các vết da rõ rệt (lichen hóa), sẩn xơ (sẩn ngứa); có thể cùng tồn tại cả 3 loại tổn thương trong viêm da cơ địa mạn tính
Bên cạnh đó, vị trí bị viêm cũng có sự khác biệt giữa độ tuổi của trẻ:
- Trẻ sơ sinh: Thường xảy ra tình trạng viêm da ở mặt và đầu.
- Trẻ đang tập bò: Các bề mặt duỗi của tứ chi, thân, mặt và cổ
- Trẻ lớn hơn và thanh thiếu niên: Cổ tay, mắt cá chân, hố trước xương, hố khoeo và cổ.
Điều trị bệnh viêm da dị ứng ở trẻ em
Điều trị bao gồm cấp ẩm cho da đầy đủ, tránh các tác nhân gây dị ứng, thuốc điều trị viêm da với mục đích chống viêm tại chỗ, thuốc kháng histamine toàn thân và sử dụng kháng sinh cho nhiễm trùng thứ phát.
Cấp ẩm đầy đủ cho da của trẻ bị viêm da dị ứng
Bước cơ bản và quan trọng nhất trong việc chống viêm da dị ứng (AD) là bù nước cho lớp sừng. Việc bù nước đầy đủ sẽ bảo vệ hàng rào lớp sừng, giảm thiểu tác động trực tiếp của các chất gây kích ứng và dị ứng trên da. Đồng thời tối đa hóa hiệu quả của các liệu pháp bôi tại chỗ, do đó làm giảm nhu cầu sử dụng steroid tại chỗ.
Sử dụng Corticosteroid tại chỗ chữa bệnh viêm da dị ứng ở trẻ em
Corticoid tại chỗ là phương pháp điều trị chính của viêm da dị ứng. Những loại thuốc này làm giảm viêm và ngứa chủ yếu bằng cách ức chế hoạt động phiên mã của các gen tiền viêm khác nhau. Corticoid tại chỗ chỉ nên được áp dụng cho các vùng bị trầm trọng cấp tính, và các chất dưỡng ẩm da nên được sử dụng trên phần còn lại của da. Việc sử dụng thường xuyên các chất dưỡng ẩm ở trẻ em bị viêm da dị ứng nhẹ đến trung bình làm giảm mức độ nghiêm trọng của triệu chứng. Sự hấp thụ của Corticoid tại chỗ tốt hơn nhiều qua da ẩm, do đó, thời gian lý tưởng để áp dụng là trong 3 phút đầu tiên sau khi tắm hoặc tắm vòi hoa sen.
Sử dụng thuốc ức chế Calcineurin tại chỗ chữa viêm da dị ứng ở trẻ
Thuốc ức chế calcineurin tại chỗ (ví dụ, tacrolimus, pimecrolimus) là nhóm thuốc bôi mới nhất cho viêm da dị ứng. Các chất điều biến miễn dịch không steroid này hoạt động bằng cách điều chỉnh giảm sự giải phóng chất trung gian hoặc biểu hiện cytokine của các tế bào khác nhau. Thuốc ức chế calcineurin có thể đặc biệt hữu ích để điều trị các vùng mặt, bẹn hoặc nách, nơi các phương pháp điều trị tiết kiệm steroid được ưa chuộng hơn.
Sử dụng thuốc kháng Histamin cho viêm da dị ứng ở trẻ
Viêm da dị ứng có triệu chứng phổ biến là ngứa da, vì vậy thuốc kháng Histamin được sử dụng trong điều trị. Tuy nhiên, chúng chỉ có tác dụng trong kiểm soát cơn ngứa và giảm thiểu tổn thương do gãi chứ không giải quyết triệt để nguyên nhân.
Kháng sinh điều trị
Trong trường hợp có dấu hiệu nhiễm trùng thứ phát, bệnh nhi sẽ được các bác sĩ kê đơn thuốc kháng sinh để điều trị, loại bỏ vi khuẩn gây bệnh và giảm triệu chứng nhiễm trùng.
Kem bôi da PlasmaKare No5
Kem bôi ngoài da PlasmaKare No5 với có chế đa tác động giúp đem lại hiệu quả nhanh chóng cho trẻ bị viêm da dị ứng. Với thành phần chính bao gồm Nano bạc chuẩn hoá, Chiết xuất núc nác, dịch chiết lựu đỏ, Acid hyaluronic PlasmaKare có các tác dụng sau:
- Kháng viêm, kháng khuẩn, thúc đẩy quá trình làm lành vết thương.
- Giảm ngứa ngáy, mẩn đỏ, mụn nước và các vết loét trên da.
- Tăng cường tái tạo da, cấp ẩm giúp da mau lành.
Đặc biệt, sản phẩm không chứa Corticoid, không chứa kháng sinh, đem lại sự an toàn cho cả trẻ sơ sinh, khi dùng lâu dài không gây ra tác dụng phụ.
Chăm sóc trẻ em bị viêm da dị ứng
Viêm da dị ứng là một rối loạn da mãn tính có thể ảnh hưởng xấu đến chất lượng cuộc sống. Mặc dù tình trạng này có thể được kiểm soát bằng liệu pháp y tế, nhưng cũng có những biện pháp điều trị không dùng thuốc có thể tạo ra sự khác biệt lớn về chất lượng cuộc sống.
- Tắm nước ấm trong khoảng 10-20 phút, tránh dùng nước quá nóng để tránh hiện tượng giãn mạch, có thể gây ngứa và tổn thương hàng rào bảo vệ da do bỏng.
- Sau khi tắm, nên thoa ngay một chất làm mềm da trên toàn bộ bề mặt da để giữ ẩm cho lớp biểu bì.
- Không nên lau khô da hoàn toàn bằng khăn trước khi thoa chất dưỡng ẩm; thay vào đó, vỗ nhẹ da bằng khăn để loại bỏ độ ẩm dư thừa là đủ.
- Xà phòng được khuyên dùng là loại nhẹ và không mùi với độ pH trung tính. Ngay cả những loại xà phòng dịu nhẹ này cũng thường quá khô đối với da dị ứng. Nếu trẻ đang trong độ tuổi dậy thì, có thể chỉ nên tắm trong nước. Bệnh nhân sau tuổi dậy thì cần dùng xà phòng ở nách và bẹn nhưng không cần dùng ở những nơi khác.
- Dầu gội trẻ em có thể được sử dụng để kiểm soát viêm da đầu.
- Quần áo phải mềm mại với làn da. Chất liệu cotton thoải mái và có thể được xếp lớp vào mùa đông. Các sản phẩm len nên tránh.
- Máy tạo độ ẩm (sương mát) ngăn ngừa khô quá mức và nên được sử dụng trong cả mùa đông, khi hệ thống sưởi làm khô bầu không khí và vào mùa hè, khi máy điều hòa không khí hút ẩm từ không khí.
- Tránh các loại thực phẩm gây phản ứng dị ứng cấp tính (nổi mề đay, sốc phản vệ). Thông thường, phản ứng dị ứng xảy ra với đậu phộng (bơ đậu phộng), trứng, hải sản, sữa, đậu nành và sô cô la. Ngoài ra, khuyên bệnh nhân bôi một lớp thạch dầu quanh miệng trước khi ăn để tránh kích ứng từ cà chua, cam và các thực phẩm gây kích ứng khác.
- Băng ướt rất hữu ích đối với các loại bùng phát viêm da dị ứng và viêm da dị ứng nặng tái phát. Cảm giác mát lạnh trên da do băng ướt bốc hơi chậm có tác dụng chống viêm và giảm ngứa.
- Tránh tác nhân kích thích gây dị ứng ở trẻ.
- Cắt móng tay để tránh việc trẻ gãi khi ngứa gây tổn thương vùng da bị viêm, tăng nguy cơ nhiễm trùng.
Cách phòng ngừa bệnh viêm da dị ứng ở trẻ tái phát
Ngăn chặn các đợt bùng phát cấp tính và sự phát triển tiếp theo của các tổn thương mãn tính là thành công trong điều trị viêm da dị ứng:
- Nên tránh các sản phẩm chăm sóc da có chứa cồn và chất làm se da.
- Nên giặt quần áo mới trước khi sử dụng để loại bỏ formaldehyde và các hóa chất khác.
- Chất tẩy rửa dạng lỏng được ưu tiên hơn so với chất tẩy rửa dạng bột để giặt quần áo, vì chất lỏng dễ xả sạch hơn. Chu kỳ giũ thứ hai cũng có thể cải thiện việc loại bỏ chất tẩy rửa còn sót lại.
- Sử dụng các sản phẩm chăm sóc da không có hương thơm không gây dị ứng hoặc dành cho “da nhạy cảm” để hạn chế tình trạng kích ứng da cho trẻ.
- Tránh các chất kích thích kích hoạt chu trình ngứa-gãi-ngứa (ví dụ: xà phòng, chất tẩy rửa, hóa chất, quần áo mài mòn, nhiệt độ và độ ẩm quá cao).
- Tắm và dưỡng ẩm mỗi ngày giúp giữ ẩm cho làn da của trẻ.
Viêm da dị ứng là một tình trạng phản ứng mẫn cảm của da trẻ em đối với các tác nhân từ môi trường bên ngoài. Điều trị chủ yếu tập trung vào giảm viêm và giảm ngứa da. Đồng thời, cha mẹ cần nhận biết các dấu hiệu nhiễm trùng để đưa trẻ đến bác sĩ kịp thời và kiểm tra tình trạng sức khỏe của trẻ.