Điều trị vảy nến là cả một quá trình lâu dài và gian nan vì đây là một bệnh da liễu mãn tính. Trong đó, thuốc bôi da có vai trò quan trọng giúp đẩy lùi các triệu chứng vảy nến trên da, cải thiện chất lượng sống cho người bệnh. Vì vậy, người bệnh nên trang bị kiến thức để lựa chọn chính xác loại thuốc bôi phù hợp với mình. Bài viết dưới đây giới thiệu các nhóm thuốc bôi vảy nến, 5 loại thuốc và sản phẩm bôi vảy nến thường dùng cùng những lưu ý để dùng an toàn.
Mục lục
Vai trò của thuốc bôi vảy nến trong điều trị bệnh
Hiện nay, việc điều trị vảy nến chủ yếu tập trung giảm nhanh triệu chứng và duy trì trạng thái ổn định của bệnh, phòng ngừa bệnh tái phát thành đợt cấp tính. Thuốc bôi giúp giải quyết các vấn đề trên da, nhờ đó khiến bệnh nhân vảy nến dễ chịu hơn, hạn chế đến mức thấp nhất những ảnh hưởng của bệnh đến đời sống hàng ngày của bệnh nhân. Cụ thể như:
- Làm mát da, dịu da, giảm ngứa rát tại vị trí tổn thương
- Giảm khô da, giảm bong tróc, nứt nẻ da
- Kháng khuẩn, chống bội nhiễm da
- Kích thích tái tạo da, nhanh lành tổn thương
Phân loại thuốc bôi vảy nến
Thuốc bôi vảy nến được phân loại theo một số cách như: theo hoạt chất chính, theo tác dụng chế, theo cơ chế tác dụng,… Dưới đây một cách phân loại hỗn hợp phổ biến và dễ hiểu cho người bệnh.
Thuốc bôi vảy nến chứa corticoid
Thuốc mỡ Corticoid là một trong những loại thuốc được sử dụng phổ biến để điều trị nhiều bệnh ngoài da, bao gồm bệnh vảy nến từ nhẹ đến trung bình. Loại thuốc này có tác dụng chống viêm, giảm ngứa, giảm hiện tượng tăng sinh quá mức các tế bào da ở bệnh nhân vảy nến. Thuốc Corticoid nhẹ thường được khuyên dùng ở các khu vực nhạy cảm như: khuôn mặt, nếp gấp da để hạn chế các mảng da bệnh lây lan. Các loại thuốc Corticoid mạnh hơn được chỉ định cho các trường hợp vảy nến tái phát, dai dẳng hoặc nghiêm trọng. Nhìn chung, thuốc bôi vảy nến chứa Corticoid có ưu điểm là tác dụng tại chỗ nhanh, dễ mua, sử dụng đơn giản. Tuy nhiên cũng cần cân nhắc một số hạn chế của nhóm thuốc này là có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn như: khô da, kích ứng, bỏng rát và làm mỏng da.
Thuốc bôi vảy nến chứa dẫn xuất vitamin D
Thuốc bôi vảy nến chứa dẫn xuất vitamin D có tác dụng tốt ức chế tăng sinh tế bào da, kích thích quá trình biệt hóa tế bào sừng và ức chế tác dụng của tế bào lympho T. Nhờ vậy, giúp cải thiện triệu chứng của bệnh vảy nến. Tuy nhiên giá thành của loại thuốc này tương đối đắt và có thể gây kích ứng da ở những vùng da nhạy cảm. Do vậy, bệnh nhân vảy nến cần được theo dõi chặt chẽ nếu dùng nhóm thuốc chứa dẫn xuất vitamin D. Ngoài ra, không bôi thuốc vào vùng mặt, sau khi khi thoa thuốc xong cần rửa tay để tránh gây tồn đọng canxi gây thâm và cứng da.
Thuốc bôi vảy nến chứa Acid Salicylic
Thuốc bôi vảy nến chứa Acid Salicylic thường được mọi người quen gọi là thuốc bạt sừng, bong vảy.
Thuốc có tác dụng giảm các triệu chứng khô da, bong tróc vảy ở bệnh nhân vảy nến. Tuy nhiên, loại thuốc này thường không có tác dụng điều trị các triệu chứng viêm thâm nhiễm trên nền da cứng ở bệnh nhân vảy nến mãn tính. Bên cạnh đó, sử dụng Axit salicylic trên vùng da rộng lớn có thể khiến cơ thể hấp thụ quá nhiều thuốc và dẫn đến các tác dụng phụ không mong muốn như: kích ứng da, suy yếu các nang lông, tóc dẫn đến gãy và rụng tóc tạm thời. Ngoài ra, hiệu quả điều trị vảy nến của các loại thuốc bạt sừng cũng chỉ ở mức trung bình. Vì vậy, người bệnh nên hỏi ý kiến bác sỹ, dược sỹ chuyên môn để được tư vấn.
Thuốc bôi vảy nến chứa Retinoids
Thuốc bôi vảy nến chứa Retinoids là thuốc kê đơn được chiết xuất từ vitamin A tổng hợp. Thuốc có tác dụng làm giảm viêm và hỗ trợ điều trị bệnh vảy nến. Tác dụng phụ phổ biến bao gồm gây kích ứng da, tăng độ nhạy cảm của da với ánh sáng mặt trời. Do đó, bệnh nhân cần chú ý che chắn da hoặc sử dụng kem chống nắng trước khi hoạt động ngoài trời.
Thuốc bôi vảy nến ức chế Calcineurin
Thuốc bôi vảy nến ức chế Calcineurin có tác dụng giảm viêm, hạn chế tích tụ vảy da và hỗ trợ ngăn ngừa tình trạng sản xuất các tế bào da mới. Thuốc ức chế Calcineurin được chỉ định điều trị vảy nến ở những vùng da nhạy cảm như xung quanh mắt. Tuy nhiên, thuốc chỉ được sử dụng trong thời gian ngắn để tránh các nguy cơ ung thư da và ung thư hạch.
Sản phẩm bôi vảy nến chứa Nano bạc
Nano bạc được nghiên cứu nhiều nhờ khả năng kháng khuẩn, kháng nấm tại chỗ. Trên thị trường hiện có một số sản phẩm bôi da chứa Nano bạc (thường là trang thiết bị y tế, không phải thuốc) dùng để làm dịu, bảo vệ da và giảm ngứa, có thể dùng bổ trợ cùng thuốc điều trị vảy nến theo hướng dẫn của bác sĩ. Các sản phẩm này không thay thế thuốc điều trị đặc hiệu khi bệnh ở mức trung bình – nặng.
Top 5 thuốc và sản phẩm bôi vảy nến thường dùng
Sau đây là 5 thuốc và sản phẩm bôi vảy nến thường dùng hiện nay.
Thuốc bôi vảy nến Dermovate
Thuốc bôi vảy nến Dermovate được sản xuất bởi Công ty Dược phẩm GSK (Glaxo Smith Kline) có trụ sở chính tại Anh quốc.
Thành phần
Thành phần chính là Clobetasol propionate 0.05% kl/kl thuộc nhóm thuốc bôi chứa corticoid.
Tá dược: Glyceryl monostearate, Natri citrate, citric acid (mono hydrate), Cetostearyl alcohol, Chlorocresol, Nước tinh khiết, Propylene glyco, Artacel 165, Beeswax substitute 6621.
Công dụng
Thuốc bôi vảy nến Dermovate giúp giảm các triệu chứng trên da của bệnh vảy nến như: ngứa rát, đỏ đau, bong tróc vảy,… Nhờ các cơ chế:
Chống viêm ngoài da do ức chế tổng hợp các chất trung gian hóa học gây viêm sưng
Ức chế các tác nhân kích thích dị ứng histamine, serotonin, bradykinin…
Cách dùng
Vệ sinh sạch sẽ tay và vùng da bị bệnh trước khi dùng thuốc bằng nước sạch hoặc nước muối sinh lý
Thoa một lượng thuốc vừa đủ lên vùng da bệnh
Đợi thuốc thấm hoàn toàn trước khi mặc quần áo
Sử dụng từ 3 – 4 lần/ ngày
Liều dùng tối đa khoảng 50g/ tuần
Chỉ nên dùng thuốc trong thời gian không quá 2 tuần
Giá bán
Thuốc bôi vảy nến Dermovate được bán rộng rãi tại các nhà thuốc với giá dao động khoảng 280,000đ/ tuýp 15g.
Thuốc bôi vảy nến Elidel
Thuốc bôi vảy nến Elidel dạng tuýp 15g, có xuất xứ từ Anh quốc, được dùng khá phổ biến.
Thành phần
Thành phần chính của thuốc Elidel là Pimecrolimus 10mg/g thuộc nhóm chất ức chế calcineurin tại chỗ (TCIs).
Các tá dược bao gồm: benzyl alcohol, oleyl alcohol, anhydrous citric acid, propylene glycol, stearyl alcohol, medium chain triglycerides,cetyl alcohol, sodium cetostearyl sulfate, sodium hydroxide, purified water.
Công dụng
Kem Elidel được chỉ định sử dụng kiểm soát các triệu chứng ban đầu của bệnh vẩy nến và viêm da dị ứng thể nhẹ. Kem có khả năng làm dịu cơn ngứa, sưng đỏ, nổi mụn nước nhỏ hoặc da dày lên. Đồng thời kem cũng có hiệu quả kiểm soát lớp sừng dày ở bệnh vẩy nến, làm sạch các tế bào chết gây bệnh kéo dài.
Thuốc bôi vảy nến Elidel sử dụng được cho trẻ em từ 2 tuổi trở lên và người lớn có hệ miễn dịch khỏe mạnh. Sản phẩm khuyến cáo không dùng trên bệnh nhân đang điều trị nhiễm trùng, người suy giảm miễn dịch hoặc đang dùng các phương pháp điều trị gây suy giảm miễn dịch.
Cách dùng
Trước khi bôi thuốc, cần vệ sinh sạch sẽ tay và vùng da bệnh
Thoa một lớp kem mỏng lên các vùng da cần điều trị, nếu không ra ngoài nên để hở vết thương để mau lành hơn.
Không bôi thuốc để điều trị bệnh liên tục trong thời gian dài, chỉ nên dùng kéo dài trong khoảng thời gian tối đa là 6 tuần.
Giá bán
Thuốc bôi vảy nến Elidel được bán trên thị trường với mức giá khoảng 350.000đ/tuýp 15g.
Gel bôi da PLASMAKARE No5 (trang thiết bị y tế)
Gel bôi da PLASMAKARE No5 không phải thuốc mà là trang thiết bị y tế loại B (số lưu hành 250004480/PCBB-HN) do Công ty TNHH Dược phẩm Innocare sở hữu. Sản phẩm chứa phức hệ Nano bạc TSN (acid Tannic – Nano bạc) kết hợp dịch chiết núc nác, dịch chiết lựu và Chitosan. Vảy nến nằm trong nhóm tình trạng da được công bố sử dụng của sản phẩm.
Công dụng theo hồ sơ công bố
- Hỗ trợ kháng khuẩn, kháng virus, kháng nấm tại chỗ.
- Làm dịu, bảo vệ da và niêm mạc, giảm ngứa, mẩn đỏ.
- Dưỡng ẩm cho vùng da khô, bong tróc.
- Tạo màng bảo vệ vết thương hở.
- Không cồn, không Corticoid, không Salicylic; dùng cho trẻ em và người lớn.
Cách dùng
- Rửa nhẹ vùng da bằng nước sạch hoặc nước muối sinh lý, lau khô, bôi một lớp mỏng lên vùng da cần chăm sóc 2 – 3 lần/ngày.
- Với vảy nến, có thể dùng bổ trợ cùng thuốc bác sĩ kê để làm dịu, dưỡng ẩm vùng da bong vảy; không tự ý ngừng thuốc điều trị.
- Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.
Giá tham khảo
165.000đ/tuýp 25g. Có bán tại nhà thuốc và trên website plasmakare.vn.
Thuốc bôi vảy nến Daivonex
Thuốc bôi vảy nến Daivonex là sản phẩm đến từ thương hiệu Leo Laboratories, xuất xứ Ireland.
Thành phần
Hoạt chất chính Calcipotriol 50 microgam là một dạng dẫn xuất của vitamin D.
Tá dược: dinatri edetate, dinatri phosphate dihydrate, paraffin lỏng, D,L- α -tocopherol, macrogol (2)-stearyl ether, propylene glycol, paraffin trắng mềm, nước tinh khiết.
Công dụng
Daivonex có tác dụng ức chế quá trình tăng sinh tế bào da bất thường, nhờ vậy giảm mức độ nặng của triệu chứng vảy nến thông thường: khắc phục hiện tượng da ngứa rát, khô ráp, bong tróc…
Cách dùng
– Làm sạch da sau đó thoa thuốc lên vùng da bị tổn thương.
Khởi đầu thường bôi thuốc 2 lần/ngày. Có thể giảm xuống 1 lần/ngày khi các triệu chứng bệnh thuyên giảm.
Dùng Daivonex 2 lần mỗi ngày kết hợp với cyclosporin hoặc acitretin và dùng Daivonex 1 lần mỗi ngày kết hợp với các corticosteroid (như dùng Daivonex buổi sáng và steroid buổi tối) sẽ hiệu quả và dung nạp tốt.
Dùng thêm Daivonex 2 lần mỗi ngày sẽ làm tăng hiệu quả và giảm liều của cyclosporin và acitretin.
– Không bôi thuốc lên vùng da nhạy cảm như da mặt, đặc biệt là da quanh mắt. Phải rửa sạch tay sau mỗi lần sử dụng thuốc để tránh vô tình đưa thuốc lên những vùng đó.
Giá bán
Thuốc bôi vảy nến Daivonex được bán trên thị trường với mức giá khoảng 300.000đ/tuýp 30g.
Thuốc bôi vảy nến Acid Salicylic
Thuốc bôi vảy nến Acid Salicylic còn được gọi với cái tên là thuốc bạt sừng, tróc vảy. Thuốc rất phổ biến với nhiều chế phẩm, nhiều nồng độ khác nhau.
Thuốc chữa bệnh vảy nến Acid salicylic dạng mỡ bôi có tác dụng làm tróc mạnh lớp sừng da và sát khuẩn nhẹ khi bôi trên da. ở nồng độ thấp, thuốc có tác dụng tạo hình lớp sừng (điều chỉnh những bất thường của quá trình sừng hóa); ở nồng độ cao (>1%).
Thành phần
Thành phần chính là Acid Salicylic nồng độ 1%, 2%, 5%, 25%, 40%, 60%
Các tá dược vừa đủ
Công dụng
Thuốc bôi vảy nến Acid Salicylic có tác dụng làm tróc mạnh lớp sừng da và sát khuẩn nhẹ khi bôi trên da. Nhờ vậy, giúp làm mềm và phá hủy lớp sừng trên vùng da bị vảy nến. Thuốc thường được dùng đơn độc trong trường hợp bệnh nhẹ và phối hợp với các thuốc khác để tăng tác dụng trong tường hợp bệnh nặng.
Cách dùng
Vệ sinh sạch sẽ và làm ẩm vùng da bị bệnh. Đối với trường hợp dày sừng, dùng bàn chải đầu mềm cọ nhẹ lên lớp da chết cho bong ra.
Lấy một lượng thuốc vừa phải, thoa đều và mát-xa nhẹ để thuốc thấm tốt vào da. Không dùng thuốc bôi lên các vết thương hở.
Chú ý: Hạn chế để thuốc dính vào da bình thường, miệng, mắt, niêm mạc. Nếu xảy ra, phải rửa sạch ngay lập tức.
Sử dụng liên tục, đều đặn theo đúng chỉ dẫn, 2-4 lần/ngày
Giá bán
Thuốc bôi vảy nến Acid Salicylic có giá bán khoảng 30.000 VNĐ/tuýp 15g và rất dễ mua ở các hiệu thuốc trên cả nước.
Lưu ý khi dùng thuốc bôi vảy nến
- Thuốc bôi chứa Corticoid, dẫn xuất vitamin D, Retinoid, thuốc ức chế Calcineurin là thuốc kê đơn hoặc cần tư vấn chuyên môn: chỉ dùng theo chỉ định của bác sĩ da liễu, đúng liều và đúng thời gian.
- Không tự ý bôi Corticoid mạnh lên mặt, nếp gấp, vùng sinh dục hoặc bôi kéo dài vì dễ gây teo da, giãn mạch, rạn da; không ngừng đột ngột khi đang dùng liều cao.
- Phụ nữ có thai, cho con bú, trẻ nhỏ cần hỏi bác sĩ trước khi dùng bất kỳ thuốc bôi vảy nến nào.
- Kết hợp dưỡng ẩm hằng ngày, tắm nước ấm, tránh gãi, cào mạnh làm bong vảy.
- Đi khám lại nếu tổn thương lan rộng, đau khớp, mụn mủ, sốt hoặc không cải thiện sau 2 – 4 tuần dùng thuốc.
Câu hỏi thường gặp về thuốc bôi vảy nến
Thuốc bôi vảy nến có chữa khỏi hẳn bệnh không?
Vảy nến là bệnh mạn tính, hay tái phát. Thuốc bôi giúp kiểm soát triệu chứng, làm mỏng vảy, giảm ngứa và kéo dài thời gian ổn định, nhưng người bệnh cần theo dõi lâu dài với bác sĩ da liễu.
Bôi thuốc vảy nến bao lâu thì có tác dụng?
Tùy nhóm thuốc, triệu chứng thường cải thiện sau khoảng 2 – 8 tuần. Không tự tăng liều hay đổi thuốc khi chưa hỏi ý kiến bác sĩ.
Vảy nến nhẹ có thể chỉ dùng dưỡng ẩm không?
Với vảy nến rất nhẹ, dưỡng ẩm và chăm sóc da đúng cách có thể giúp giảm khô, ngứa, bong vảy. Tuy nhiên vẫn nên đi khám để bác sĩ đánh giá mức độ và chọn phác đồ phù hợp.
Trên đây là những thông tin về các loại thuốc bôi vảy nến được dùng phổ biến. Nếu bạn cần tư vấn thêm về sản phẩm Gel bôi da PLASMAKARE No5, hãy gọi 0976.648.102.
