Bà bầu bị cúm A: nguy cơ và cách chăm sóc an toàn

Biên soạn: Đội ngũ chuyên môn PlasmaKare · Tham vấn chuyên môn: Ds Nguyễn Bá Nghĩa – Giám đốc Nghiên cứu & Phát triển, Công ty TNHH Dược phẩm Innocare · Cập nhật: 24/10/2026

Bà bầu bị cúm A có nguy cơ phải nhập viện cao hơn phụ nữ không mang thai, nên cần đi khám sớm thay vì tự chữa ở nhà. Điều trị thuốc kháng virus sớm do bác sĩ chỉ định gắn với ít ca nặng hơn, và các nghiên cứu thuần tập chưa thấy thuốc này làm tăng dị tật thai. Sốt cao nên được hạ đúng cách. Tiêm vaccine cúm khi mang thai bảo vệ mẹ và giúp giảm cúm ở em bé những tháng đầu đời.

Tóm tắt nhanh

Câu hỏi	Trả lời ngắn
Có nguy hiểm hơn không?	Nguy cơ nhập viện cao hơn, nhất là 3 tháng cuối
Thuốc kháng virus?	Bác sĩ cân nhắc kê sớm
Hạ sốt thế nào?	Paracetamol theo chỉ dẫn, lau ấm, uống đủ nước
Vaccine cúm?	Tiêm được khi mang thai, bảo vệ cả em bé
Đi khám ngay khi?	Khó thở, đau ngực, sốt không hạ, thai máy giảm

Cúm A đang gia tăng, vì sao bà bầu cần chú ý hơn?

Theo Sức khỏe & Đời sống (17/10/2026), CDC Hà Nội cho biết thời gian gần đây mỗi tuần có “khoảng 200-300 trường hợp bị cúm vào điều trị tại các cơ sở y tế trên địa bàn”. Báo Tiền Phong (01/10/2026) dẫn Cục Phòng bệnh, Bộ Y tế xếp phụ nữ mang thai và người mới sinh trong 2 tuần vào nhóm nguy cơ cao, đồng thời cho biết “chưa ghi nhận sự gia tăng bất thường về số ca cúm nặng hoặc tử vong do bệnh cúm.” Không chủ quan nhưng không hoang mang. Kiến thức nền xem bài Bệnh cúm A: triệu chứng và cách phòng ngừa.

Bà bầu bị cúm A có nguy hiểm hơn người thường không?

Trong đại dịch cúm A/H1N1 năm 2009, CDC Hoa Kỳ ghi nhận 788 thai phụ mắc bệnh trong 5 tháng; 509 người nhập viện, 115 người (22,6%) phải vào hồi sức tích cực. Cập nhật đến hết năm 2009, 64,3% ca tử vong ở thai phụ xảy ra trong 3 tháng cuối (Siston và cộng sự, 2010).

Phân tích gộp dữ liệu 36.498 phụ nữ tuổi sinh đẻ có xét nghiệm xác nhận cúm cho thấy mang thai làm nguy cơ nhập viện cao gần 7 lần. Tuy vậy, trong số người đã đến cơ sở y tế, thai phụ không có nguy cơ vào hồi sức hay tử vong cao hơn (Mertz và cộng sự, 2019). Nghĩa là được theo dõi sớm rất quan trọng. Biến chứng như viêm phổi xem bài biến chứng của cúm A.

Cúm và sốt cao có ảnh hưởng đến thai nhi không?

Tổng quan 33 nghiên cứu quan sát cho thấy mẹ bị cúm hoặc sốt kèm cúm trong 3 tháng đầu gắn với nguy cơ dị tật bẩm sinh nói chung cao gấp khoảng 2 lần, riêng dị tật ống thần kinh khoảng 3,3 lần (Luteijn và cộng sự, 2013). Dữ liệu có thể bị nhiễu và thai phụ có thể đã dùng thuốc, nên đây là liên quan, chưa chứng minh nguyên nhân; nguy cơ tuyệt đối với từng người vẫn thấp. Điều rút ra là không để sốt cao kéo dài.

Bằng chứng nói gì về những nỗi lo thường gặp?

Nỗi lo	Nghiên cứu cho thấy	Việc nên làm
Cúm có nặng hơn?	Nhập viện nhiều hơn (Mertz 2019)	Khám sớm khi nghi cúm
Thuốc kháng virus hại thai?	Chưa thấy tăng dị tật, sinh non (Lian 2021)	Dùng khi bác sĩ kê
Chờ vài ngày mới khám?	Điều trị muộn, nhiều ca hồi sức hơn (Siston 2010)	Không chờ
Sốt cao có sao không?	Liên quan dị tật nếu ở 3 tháng đầu (Luteijn 2013)	Hạ sốt đúng cách
Vaccine có an toàn?	Chưa thấy tăng dị tật, sảy thai (Wolfe 2023; Wu 2026)	Hỏi bác sĩ sản khoa

Bà bầu bị cúm A có được dùng thuốc kháng virus không?

Có, khi bác sĩ chỉ định; với thai phụ bị cúm, điều trị kháng virus được khuyến cáo (Lian và cộng sự, 2021). Năm 2009, thai phụ bắt đầu điều trị muộn hơn 4 ngày sau khởi phát phải vào hồi sức 56,9%, so với 9,4% ở người điều trị trong 2 ngày đầu (Siston và cộng sự, 2010). Đây là dữ liệu giám sát, không phải thử nghiệm ngẫu nhiên.

Về an toàn cho thai, phân tích gộp 9 nghiên cứu thuần tập cho thấy dùng nhóm ức chế neuraminidase, chủ yếu oseltamivir, khi mang thai không làm tăng dị tật bẩm sinh, điểm Apgar thấp hay sinh non (Lian và cộng sự, 2021). Thuốc kháng virus là thuốc kê đơn; kháng sinh không tác động lên virus cúm, không tự mua dùng.

Hạ sốt và chăm sóc bà bầu bị cúm A tại nhà thế nào?

FDA (Hoa Kỳ) và EMA (châu Âu) từ lâu coi paracetamol là phù hợp khi mang thai nếu dùng đúng hướng dẫn. Một nhóm nhà khoa học kêu gọi thận trọng: chỉ dùng khi cần, liều thấp có hiệu quả, thời gian ngắn, hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ nếu dùng dài ngày (Bauer và cộng sự, 2021). Các bước sau là gợi ý thực hành:

1. Đo nhiệt độ sáng, chiều, tối và ghi lại.
2. Hạ sốt bằng paracetamol theo liều được dặn; không dùng cùng lúc nhiều thuốc có paracetamol.
3. Không tự dùng ibuprofen, aspirin khi chưa hỏi bác sĩ sản khoa.
4. Lau người bằng nước ấm, mặc đồ thoáng; không chườm đá.
5. Uống đủ nước, ăn mềm chia nhỏ bữa, nghỉ ngơi.
6. Ở phòng riêng thoáng khí, đeo khẩu trang khi gần người nhà.
7. Theo dõi cử động thai nếu thai đã lớn.

Tất cả nội dung không thay thế cho chỉ định của bác sĩ. Hỏi ý kiến chuyên gia trước khi dùng.

Tiêm vaccine cúm khi mang thai có an toàn và bảo vệ em bé không?

ACOG khuyến cáo thai phụ tiêm vaccine cúm bất hoạt mỗi mùa cúm; Ủy ban tư vấn tiêm chủng của CDC Hoa Kỳ cùng ACOG cho rằng có thể tiêm ở bất kỳ giai đoạn nào của thai kỳ (Lu và cộng sự, 2021).

Bảo vệ em bé: trong thử nghiệm ngẫu nhiên trên 340 bà mẹ tại Bangladesh, trẻ có mẹ được tiêm có 6 ca cúm xác nhận, so với 16 ca ở nhóm chứng, hiệu quả 63% trong 6 tháng đầu đời; bà mẹ giảm 36% đợt bệnh hô hấp có sốt (Zaman và cộng sự, 2008). Trẻ dưới 6 tháng chưa được tiêm vaccine cúm.

An toàn: tổng quan 63 nghiên cứu không thấy vaccine cúm mùa liên quan đến sinh non, sảy thai hay trẻ nhẹ cân so với tuổi thai, dù bằng chứng có mức chắc chắn rất thấp (Wolfe và cộng sự, 2023). Phân tích gộp 31 nghiên cứu, hơn 1,2 triệu người cho thấy tiêm trong 3 tháng đầu không làm tăng dị tật bẩm sinh (Wu và cộng sự, 2026).

Đau rát họng, nghẹt mũi khi mang thai bị cúm thì chăm sóc tại chỗ thế nào?

Chúng tôi không tìm thấy thử nghiệm nào về súc họng, rửa mũi hay xịt họng ở thai phụ bị cúm, nên không có căn cứ nói các cách này rút ngắn bệnh. Vai trò hợp lý là làm sạch, giữ ẩm, dễ chịu hơn: uống nước ấm, súc nước muối ấm, rửa mũi bằng nước muối sinh lý (gợi ý thực hành). Xem bài trẻ em và bà bầu có nên súc miệng bằng nước muối và xịt họng và nước súc họng: khi nào dùng loại nào.

Câu hỏi thường gặp

Bà bầu bị cúm A có phải nhập viện không?

Không phải ai cũng nhập viện; bác sĩ quyết định dựa trên tuổi thai, mức độ bệnh và bệnh nền.

Bị cúm A ở 3 tháng đầu có phải bỏ thai không?

Cúm không phải lý do để tự quyết định bỏ thai. Hãy khám thai đúng lịch và kể với bác sĩ về đợt sốt.

Đã bị cúm A rồi có cần tiêm vaccine nữa không?

Vaccine cúm mùa gồm nhiều chủng, nên vẫn nên hỏi bác sĩ về việc tiêm (gợi ý thực hành).

Đang cho con bú bị cúm A có nên cho bú tiếp?

Hỏi bác sĩ; nếu tiếp tục thì đeo khẩu trang, rửa tay trước khi bế trẻ (gợi ý thực hành).

Tài liệu tham khảo

Các đường dẫn dưới đây để ở dạng liên kết trần, bạn sao chép và dán vào trình duyệt để tra cứu bản gốc.

1. Siston AM, Rasmussen SA, Honein MA, et al. Pandemic 2009 influenza A(H1N1) virus illness among pregnant women in the United States. JAMA. 2010;303(15):1517-25. doi:10.1001/jama.2010.479. PMID 20407061. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20407061/
2. Mertz D, Lo CK, Lytvyn L, et al. Pregnancy as a risk factor for severe influenza infection: an individual participant data meta-analysis. BMC Infect Dis. 2019;19(1):683. doi:10.1186/s12879-019-4318-3. PMID 31375073. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31375073/
3. Luteijn JM, Brown MJ, Dolk H. Influenza and congenital anomalies: a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod. 2013;29(4):809-23. doi:10.1093/humrep/det455. PMID 24365800. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24365800/
4. Lian J, Adilijiang M, Chang C, et al. Neonatal outcomes after neuraminidase inhibitor use during pregnancy: A meta-analysis of cohort studies. Br J Clin Pharmacol. 2021;88(3):911-918. doi:10.1111/bcp.15033. PMID 34378216. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34378216/
5. Wolfe DM, Fell D, Garritty C, et al. Safety of influenza vaccination during pregnancy: a systematic review. BMJ Open. 2023;13(9):e066182. doi:10.1136/bmjopen-2022-066182. PMID 37673449. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37673449/
6. Wu Y, Liu C, Qian X, et al. Maternal influenza vaccination during the first trimester of pregnancy and risk for birth defects: an updated systematic review and meta-analysis. BMC Pregnancy Childbirth. 2026;26(1). doi:10.1186/s12884-026-09238-3. PMID 42121086. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42121086/
7. Bauer AZ, Swan SH, Kriebel D, et al. Paracetamol use during pregnancy – a call for precautionary action. Nat Rev Endocrinol. 2021;17(12):757-766. doi:10.1038/s41574-021-00553-7. PMID 34556849. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34556849/
8. Lu QC, Zhang TY, Bundhun PK, et al. One “misunderstood” health issue: demonstrating and communicating the safety of influenza a vaccination in pregnancy: a systematic review and meta-analysis. BMC Public Health. 2021;21(1):703. doi:10.1186/s12889-021-10740-w. PMID 33836695. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33836695/
9. Zaman K, Roy E, Arifeen SE, et al. Effectiveness of maternal influenza immunization in mothers and infants. N Engl J Med. 2008;359(15):1555-64. doi:10.1056/NEJMoa0708630. PMID 18799552. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18799552/

Nguồn tin trong nước:

• Sức khỏe & Đời sống (17/10/2026). Hà Nội có hàng trăm ca cúm nhập viện mỗi tuần, cần chú ý khi bị sốt. https://suckhoedoisong.vn/ha-noi-co-hang-tram-ca-cum-nhap-vien-moi-tuan-can-chu-y-khi-bi-sot-169261015085929394.htm
• Báo Tiền Phong (01/10/2026). Bộ Y tế cảnh báo nóng về cúm mùa. https://tienphong.vn/bo-y-te-canh-bao-nong-ve-cum-mua-post1881161.tpo

Đọc tiếp

• Tình hình cúm A tại Việt Nam: cập nhật mới nhất
• Cúm A bao lâu thì khỏi và bao lâu thì hết lây?
• Phân biệt cúm A với cảm lạnh, COVID-19 và sốt xuất huyết
• Chủng cúm A đang lưu hành mùa 2026-2027
• Đau rát họng khi bị cúm A: cách làm dịu họng tại nhà

Bài viết do đội ngũ chuyên môn PlasmaKare – Công ty TNHH Dược phẩm Innocare biên soạn, nhằm cung cấp kiến thức chăm sóc da và niêm mạc. Nội dung mang tính tham khảo, không thay thế cho chẩn đoán và chỉ định của bác sĩ. Sản phẩm PlasmaKare là trang thiết bị y tế, không phải thuốc. Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.

PlasmaKare — Chăm sóc da và niêm mạc
Chịu trách nhiệm sản phẩm và phân phối: Công ty TNHH Dược phẩm Innocare — 558 Quang Trung, phường Dương Nội, Hà Nội.
Hotline 024 6680 0369 · Zalo 0968 734 102 · Liên hệ